無國界醫生（MSF）緊急呼籲 : 失敗的新冠肺炎政策將巴西推向人道災難 -- EDN

巴西進入新冠肺炎緊急狀態超過12個月，至今仍缺乏有效且由中央協調的公衛措施以應對疫情。欠缺適當應對疫情的政治意願，正把成千上萬的巴西人民推向死亡。無國界醫生（MSF）緊急呼籲巴西政府正視危機的嚴重性，推行應對疫情的中央措施和建立協調系統，以防止更多可避免的死亡個案出現。上週，全球新冠肺炎確診者中，巴西人佔了11%，而全球死亡人數中也有26.2%來自巴西。在4月8日的24小時內，通報的死亡個案達4,249例，同時新增86,652起確診病例。這些驚人的數字清楚地顯示，政府在處理國內的健康和人道危機，以及保護人民上失職，尤其是在保護高風險群體免於染疫方面。MSF國際主席克里斯托醫生（Dr Christos Christou）說：「在巴西，公衛措施已成為政治角力的場所。結果，以科學為基礎的公共政策與政治立場掛勾，反而不是建基於個人及社區防疫需要。」「巴西聯邦政府有各種循證的全面公共衛生指引，但卻拒絕採用，使專職醫護人員要在加護病房治療重症患者，並在病床爆滿時湊合應付。這使巴西舉國瀰漫恆久的哀傷情緒，並使醫療體系瀕臨崩潰。」

MSF總幹事尼可徠（Meinie Nicolai）指出：「巴西必需從社區，而非加護病房開始實施防疫措施。不僅氧氣、鎮靜劑和個人防護裝備之類的醫療用品，必須送往需要之處，而依據各地疫情爆發情況，戴口罩、保持社交距離，採取嚴格的衛生措施，及限制不必要的活動等措施，亦必須在社區內推廣和執行。」「除了必須更新治療新冠肺炎指引以反映最新醫學研究結果，亦要廣泛提供快速抗原測試，以促進患者照護和控制疫情。」尼可徠說。上週，巴西27個重要城市中，有21個的加護病房爆滿。全國各地的醫院中，用來治療重症患者的氧氣，以及插管治療所需的鎮靜劑，均持續短缺。我們目睹一些可能有生存機會的患者，沒有得到適當的醫療照護。MSF最初在亞馬遜地區目睹的破壞，已成為巴西大部分地區的真實現況。「聯邦衛生當局與州和市政府之間缺乏計劃與協調，導致攸關生死的後果。」MSF新冠疫情緊急協調專員凡．賀德杰姆（Van Heddegem）表示。凡．賀德杰姆說：「不僅患者因為無法獲得治療而喪命，醫護人員亦疲於奔命，以及由於工作條件而遭受嚴重的心理和情感創傷。」另一個瓶頸是當地專業醫護人員短缺。然而，外國醫護人員及具有外國執業資格的巴西人都無法在巴西工作。在全國各地散播、鋪天蓋地的假訊息，加劇疫情散佈和導致更多死亡個案。防疫措施如配戴口罩、保持社交距離、限制不必要的活動，皆被揚棄和政治化。此外，政客們將羥氯奎寧（抗瘧疾藥物）和絲每妥錠（抗寄生蟲藥物）吹捧為對抗疫情的萬靈藥，被醫生處方為預防和治療新冠肺炎的藥物。雪上加霜的是，巴西2009年在短短三個月內為9,200萬人施打了H1N1新型流感疫苗，但新冠疫苗接種進度只以半速前進。截至目前，大約11%的人注射完至少一劑。這意味著，巴西國內乃至周邊地區的數百萬人民，受到正在國內傳播的90多種變種病毒以及未來可能出現的變種新病毒威脅。國際主席克里斯托醫生說：「巴西政府過去一年看著疫情沒有緩解地蔓延，拒絕採取循證的公衛措施，讓許多人白白喪命。巴西需要迫切、有科學支持和協調良好的調整，以防止更多原本可避免的死亡，以及對曾經備受讚譽的巴西醫療系統的破壞。」MSF自1991年開始在巴西展開醫療活動，最初是為了應對霍亂和大規模瘧疾病例。2020年4月，我們展開新冠肺炎活動，為聖保羅市的遊民提供協助。其後，MSF的團隊在巴西8個州展開工作，並為50多個醫療機構提供協助，重點是照顧社區中的高風險對象。隨著疫情擴散，我們已將重點擴大到支持脆弱且無法為大量染疫和喪命的巴西人提供護理的衛生系統。我們目前在巴西北部，在朗多尼亞州、羅賴馬州和亞馬遜州提供服務，以照護染疫患者。( NFG - 流行電通 - NeoFashionGo - www.neofashiongo.com )

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